Ciroza hepatică este o boală periculoasă, în care țesutul parenchimatos hepatic este regenerat în țesut dens fibros. Această patologie are loc într-o formă cronică și în absența unei îngrijiri medicale necesare poate duce la insuficiență hepatică, care amenință viața bolnavului.
Ciroza hepatică se poate dezvolta la orice vârstă, dar este cel mai adesea diagnosticată la persoanele de peste 40 de ani. În acest caz, bărbații au de trei ori mai multe șanse de a suferi de această boală decât femeile. Conform statisticilor, în prezent frecvența apariției acestei patologii este de aproximativ 30 de cazuri la o sută de mii de persoane.
Principala cauză a cirozei este alcoolul. S-a constatat că printre cei care consumă în mod regulat băuturi alcoolice timp de cinci ani, aproximativ 35% suferă de această boală. În al doilea rând, în ceea ce privește frecvența, un alt factor este reprezentat de hepatita virală. În acest caz, este vorba de hepatita B, D și C. Hepatita este însoțită de un proces inflamator cronic, care de-a lungul timpului duce la apariția unei componente fibroase în ficat.
În plus, ciroza hepatică poate fi asociată cu diverse afecțiuni autoimune și metabolice în corp, intoxicațiile cauzate de medicamente și chimicale, precum și de boli ale sistemului biliar. În unele cazuri, infecțiile cronice parazitare joacă un rol în dezvoltarea acestei boli. Este de remarcat faptul că aproximativ 30% dintre bolnavi au o cauză care rămâne inexplicabilă.
Clasificarea acestei patologii cuprinde mai multe variante, care se remarcă pe baza motivului dezvoltării sale:
- Varianta alcoolică – ciroza apare datorită utilizării sistematice a alcoolului;
- Varianta virală – procesul patologic se dezvoltă pe fundalul hepatitei virale existente;
- Varianta medicamentoasă – țesutul fibros apare ca urmare a intoxicației medicamentoase a organismului, de exemplu, cu utilizarea necontrolată a citostaticelor;
- Varianta biliară – ciroza apare datorită stagnării bilei în oricare dintre stadiile de excreție a acesteia.
În plus, ciroza hepatică poate fi sub forma unui nod mic, mare sau mixt. Forma nodului mic implică faptul că diametrul nodurilor fibroase formate nu depășește trei milimetri. În cazul formelor mari de noduli, dimensiunile sunt mai mari de trei milimetri. Cu toate acestea, cel mai adesea boala are loc într-o formă mixtă.
Simptomele cirozei hepatice
Aproximativ 20% dintre bolnavi nu au simptome de ciroză hepatică. Adesea, acest proces patologic apare cu manifestări clinice foarte rare. Aceasta este principala problemă, deoarece persoana solicită asistență medicală deja în stadiile avansate ale bolii.
În dezvoltarea cirozei hepatice există mai multe grade. Primul grad este caracterizat prin prezența simptomelor minime. În unele cazuri, pacientul se plânge de durere moderată în hipocondrul drept, care apare predominant după ingerarea alimentelor grase. La efectuarea studiilor de laborator se poate detecta o ușoară scădere a bilirubinei și a indicelui protrombinic.
Cel de-al doilea grad se numește subcompensat. Imaginea clinică începe să apară mai activ. O persoană bolnavă se plânge de dureri frecvente în hipocondrul drept, pierderea în greutate, precum și atacurile repetate de greață. De asemenea, suferă și condiția generală, care este însoțită de oboseală și stare de rău. Testele de sânge determină o scădere nu numai a bilirubinei și a indicelui protrombinic, ci și a cantității de albumină.
Gradul al treilea este cel mai periculos și mai nefavorabil. Simptomele, cum ar fi durerea severă, pierderea rapidă progresivă în greutate, greața frecventă cu vărsături sunt caracteristice. Pielea și membranele vizibile ale mucoasei unei persoane bolnave devin galbene și apar hemoragii pe ele. Sângerări nazale recurente pot apărea. Bilirubina, indicele protrombinic și nivelele de albumină sunt la nivele critice. În acest stadiu apar cele mai multe complicații.
Pentru a rezuma, ciroza hepatică este însoțită de semne clinice ca:
- Sindromul de durere în hipocondrul drept, care este slab oprit de analgezice;
- Icter, însoțit de prurit;
- Pierdere progresivă în greutate;
- Acumularea de lichid în cavitatea abdominală;
- Sângerări nazale, vene spider și petechii;
- Tulburare generală cu o ușoară creștere a temperaturii corporale.
După cum am spus, această patologie poate duce la complicații grave. Cele mai periculoase dintre ele sunt insuficiența hepatică acută sau cronică, ceea ce creează o amenințare mai mare pentru viața persoanei bolnave. Alte complicații posibile includ hipertensiunea portală, venele varicoase în sistemul digestiv și sângerările ulterioare de la acestea.
Diagnosticul și tratamentul cirozei hepatice
Metodele inițiale de diagnosticare sunt reprezentate de testele sanguine generale și biochimice, precum și coagulograma. Din metodele instrumentale, se utilizează ultrasunete și tomografie computerizată. Cu toate acestea, diagnosticul final se face pe baza unei biopsii hepatice.
Această boală implică în mod necesar o dietă specială. Esența sa constă în utilizarea unei cantități echilibrate de grăsimi, proteine și carbohidrați. În plus, alcoolul este complet exclus. Ca medicamente se folosesc hepatoprotectori. Dacă este necesar, se utilizează antivirale, diuretice și enteroseptice.
Prevenirea bolii
În primul rând, pentru prevenirea acestei boli, este necesar să se renunțe la consumul excesiv de alcool. Dacă o persoană este bolnavă de hepatită, atunci trebuie tratată în timp util. Se recomandă să se consume alimente sănătoase și să se mențină un stil de viață activ.
