Anemia aplastică este o boală rară care este destul de dificil de tratat și poate provoca moartea. Acest proces patologic se caracterizează prin inhibarea funcției hematopoietice în celulele măduvei osoase. Ca urmare a acestei încălcări, nivelul tuturor tipurilor de celule sanguine periferice este redus. Cu alte cuvinte, nu numai numărul de eritrocite, dar și leucocitele cu trombocite sunt reduse. Se observă că, odată cu această patologie, se dezvoltă destul de multe complicații infecțioase.
Anemia aplastică este numită și hipoplastică. După cum am spus, acest proces patologic este relativ rar. Potrivit statisticilor, nu mai mult de două cazuri noi sunt detectate în fiecare an la un milion de persoane. Persoanele de orice vârstă pot întâlni această boală. Cu toate acestea, cel mai mare număr de cazuri este diagnosticat la persoanele cu vârste cuprinse între 11 și 24 de ani și după 50 de ani.
Cele mai vechi descrieri ale anemiei aplastice au fost făcute încă din anul 1888. Această descoperire aparține imunologului german Paul Ehrlich. Pentru o lungă perioadă de timp, această afecțiune patologică a fost considerată un sindrom asociat cu alte afecțiuni ale măduvei osoase. Cu toate acestea, în prezent este alocată ca o unitate nosologică independentă.
Există două opțiuni pentru anemia aplastică: adevărată și parțială. Ele diferă prin faptul că, în versiunea adevărată, conținutul tuturor celor trei tipuri de elemente celulare din sânge scade. Varianta parțială se caracterizează prin inhibarea numai a eritropoiezei, care este însoțită de o scădere a nivelului celulelor roșii din sânge. Acest proces patologic este o problemă extrem de urgentă pentru medicină. Acest lucru se datorează faptului că aproape două treimi din toate cazurile sunt fatale.
Adesea, dezvoltarea unei astfel de boli se datorează mutațiilor cromozomiale congenitale. În acest caz, vorbim despre forma congenitală a acestei boli. Cu toate acestea, cel mai adesea, are încă un caracter dobândit. Se crede că anumite tipuri de medicamente joacă un rol important în dezvoltarea acestei patologii. S-a observat o anumită relație între suprimarea formării sângelui în măduva osoasă și administrarea de medicamente pentru combaterea tumorilor. Medicamentele antibacteriene și antimalarice, precum și agenții cu efect anticonvulsivant, contribuie într-o oarecare măsură. În prezent, lista de medicamente potențial periculoase pentru formarea sângelui este foarte largă.
În plus, în unele cazuri, anemia aplastică este asociată cu bolile infecțioase din trecut. Se crede că cei mai periculoși în acest sens sunt agenții patogeni virali, și anume virusurile hepatitei, citomegalovirusul și altele. În literatura de specialitate sunt descrise cazurile în care o asemenea boală s-a dezvoltat pe fondul tuberculozei. Alte cauze posibile sunt atribuite intoxicatiei cronice si efectelor asupra corpului de dozele mari de radiatii ionizante. Este de remarcat faptul că în mai mult de 50% din cazuri nu este posibil să se stabilească cauza exactă a acestei patologii.
În funcție de nivelul trombocitelor din sânge și granulocitelor din sânge, acest proces patologic este împărțit în opțiuni moderate, grele și foarte grele.
Simptomele anemiei aplastice
O astfel de boală tinde spre un debut acut. O persoană bolnavă se plânge de atacuri bruște de amețeală și slăbiciune crescută. Există simptome, cum ar fi paloarea pielii, scurtarea respirației intermitente în timpul oricărui exercițiu fizic și tinitus. Tulburări în regiunea inimii sunt adesea observate.
În contextul trombocitopeniei, imaginea clinică este completată de tulburări hemoragice. Acestea sunt reprezentate de creșterea sângerării gingiilor, sângerări nazale frecvente. Un alt simptom caracteristic este reprezentat de hemoragii hepatice pe piele. În cel mai rău scenariu, sângerarea grea poate să apară în organele interne, de exemplu, în tractul gastro-intestinal. Leucopenia formată duce la adăugarea de diverse complicații infecțioase. Procesele inflamatorii pot afecta absolut orice organ intern. Ele sunt adesea suficiente și provoacă moartea.
În cazul în care acest proces patologic este de natură înnăscută, primele simptome pot apărea înainte de vârsta de zece ani. Se manifestă nu numai prin oprimarea procesului de formare a sângelui, ci și prin diferite anomalii de dezvoltare. Un exemplu este hiperpigmentarea pielii, microcefalie, statură scurtă și multe altele.
Diagnosticul și tratamentul bolii
Este posibil să se suspecteze anemia aplastică pe baza unei imagini clinice concomitente în legătură cu un test de sânge general. Pentru a confirma diagnosticul, o puncție sternă ar trebui să fie atribuită cu o investigație suplimentară a puncției măduvei osoase.
Tratamentul acestei boli implică utilizarea terapiei imunosupresoare. În același timp, se efectuează terapia de înlocuire cu hemotransfuzie și plasmafereză. Rezultatul cel mai calitativ este observat în timpul transplantului de măduvă osoasă, totuși, în prezent, datorită dificultăților în selectarea unui donator, această metodă nu este adesea folosită.
Prevenirea dezvoltării anemiei aplastice
Pentru a preveni o astfel de patologie, este necesar să se limiteze efectul asupra corpului de factori adversi care ar putea provoca dezvoltarea acestuia. În acest caz, aceasta înseamnă refuzul utilizării nejustificate a medicamentelor, tratamentul în timp util al bolilor infecțioase.
