Ciroza biliară este o boală extrem de nefavorabilă. Esența sa constă în faptul că inflamația aseptică se dezvoltă în canalele biliare, împotriva cărora țesutul hepatic normal începe să fie înlocuit cu focare fibroase. Acest proces patologic are un curs cronic și progresiv. Destul de des, această patologie pentru o lungă perioadă de timp nu este însoțită de semne clinice și se găsește din întâmplare.
Incidența cirozei biliare la populație nu este atât de mare. Potrivit statisticilor, este diagnosticată în aproximativ cincizeci de oameni la un milion. În același timp, un astfel de proces patologic este cel mai frecvent detectat la femeile care au depășit vârsta de 40 de ani. Pericolul acestei boli este că poate provoca insuficiență multiplă de organe, urmat de deces. Există, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta carcinom hepatocelular pe fundalul acestei boli.
În prezent, întrebarea “de ce apare ciroza biliară” este încă deschisă. Există o ipoteză cum că această boală este direct legată de diverse reacții autoimune. Această teorie este confirmată de faptul că mulți oameni cu acest diagnostic au alte probleme de natură autoimună, cum ar fi artrita reumatoidă. Interesant, există o relație clară între această patologie și predispoziția ereditară. Dacă o persoană are rude apropiate cu o astfel de problemă, riscul de leziuni hepatice crește de peste 500 de ori.
S-a constatat că procesul inflamator aseptic din tractul biliar se formează în primul rând în această boală. Epiteliul începe să se prolifereze activ, ceea ce duce la formarea focarelor fibroase. În timp, inflamația în canalele biliare se diminuează, iar modificările fibroase încep să se răspândească în țesutul hepatic.
Se crede că, în afară de tulburările autoimune, diferite anomalii ale structurii tractului biliar, îngustarea sau obliterarea lumenului lor, formarea de pietre în tractul biliar, neoplasmele chistice și tumorale pot declanșa dezvoltarea cirozei biliare.
În funcție de cauză , acest proces patologic poate să fie primar sau secundar. Forma primară se stabilește în cazul în care nu se detectează încălcări ale tractului biliar. Forma secundară implică prezența oricărei patologii care a condus la formarea unei reacții inflamatorii aseptice în conductele biliare.
În dezvoltarea sa, această boală trece prin patru etape. Prima etapă se caracterizează printr-o încălcare a fluxului bilei și a inflamației canalelor biliare. În același timp, nu sunt detectate manifestări clinice. A doua etapă este însoțită de răspândirea răspunsului inflamator la hepatocite. În cea de-a treia etapă, țesutul hepatic începe să fie înlocuit cu fibroză. A patra etapă este direct ciroza biliară.
Simptomele cirozei biliare
Așa cum am spus, la început, cu o astfel de patologie, simptomele sunt fie complet absente, fie au un caracter neclar. În marea majoritate a cazurilor, prima plângere a unei persoane bolnave este reprezentată de prurit. Acesta poate să apară periodic sau să fie prezent în mod constant. Cel mai adesea, apare seara si noaptea. În plus, pacientul devine letargic, apatic și, de asemenea, atrage atenția asupra durerii în hipocondrul drept. Un alt punct caracteristic este gustul amărăciunii din gură.
Pe măsură ce procesul patologic progresează, imaginea clinică este completată de simptome precum vene spider (venectaziile) pe suprafața pielii, uscăciunea și îngălbenirea acestora, precum și deformarea unghiilor. Pruritul și durerea din ficat devin și mai intense. La palparea ficatului se simte creșterea mărimii și a durerii severe. De asemenea, splina devine mai mare.
La examinarea unei persoane bolnave, se pot vedea venele dilatate pe peretele abdominal din față. În plus, adesea, lichidul se acumulează în cavitatea abdominală, datorită căruia crește în mărime. Vasele hemoroidale și esofagiene sunt, de asemenea, dilatate, ceea ce poate provoca sângerări interne. Există simptome obligatorii, cum ar fi greață persistentă și vărsături frecvente, decolorarea masei fecale. În stadiile avansate ale acestui proces patologic, semnele indică encefalopatia hepatică.
Diagnosticul și tratamentul bolii
Această boală este diagnosticată pe baza manifestărilor clinice concomitente, în colaborare cu cercetările suplimentare. În primul rând, pacientului i se prescrie un test de sânge biochimic, în care se vor determina enzimele hepatice crescute, o creștere a fosfatazei alcaline. Este necesar să se efectueze studii care să vizeze evaluarea statutului imunitar. Pentru a detecta modificările fibrotice în ficat, este prescrisă o metodă de diagnostic cu ultrasunete sau o tomografie computerizată. Se poate confirma diagnosticul utilizând o biopsie urmată de examinarea histologică.
Tratamentul cirozei biliare constă în numirea imunosupresoarelor și a medicamentelor coleretice. În plus, se efectuează măsuri de dezintoxicare, se utilizează diuretice. Glucocorticosteroizii, antihistaminicele, multivitaminele pot fi, de asemenea, incluse în planul de tratament. În unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală.
Prevenirea cirozei biliare
Pentru a preveni această boală, se recomandă menținerea unui stil de viață sănătos, renunțarea la obiceiurile proaste și sistematic examinarea de rutină.
