Abcesul glandelor salivare este o boală destul de periculoasă, în care apare o reacție inflamatorie în glandele exocrine care secretă saliva, care este însoțită de formarea unui abces limitat. Acest proces patologic se caracterizează prin manifestări locale pronunțate în legătură cu intoxicația generală a corpului. Prognozele pentru această afectiune sunt întotdeauna grave. Este necesară operație la timp pentru reducerea la minimum a probabilității de complicații. În caz contrar, există riscul ca procesul inflamator să se răspândească în structurile osoase și în țesuturile moi. În cel mai rău caz, sepsisul se dezvoltă.
Nu există informații exacte privind prevalența abcesului glandelor salivare în populație. Se observă că bărbații și femeile se confruntă în mod egal cu această boală. Orice dependență de vârstă nu este, de asemenea, trasabilă. Cel mai adesea glandele salivare parotide sunt implicate în procesul patologic în această afectiune. Cu toate acestea, alte structuri glandulare care sunt implicate în producerea salivei pot fi, de asemenea, afectate de această inflamație. În plus, în aproape 50% din cazuri, reacția inflamatorie în timp devine bilaterală. Cu alte cuvinte, apar modificări inflamatorii în glanda salivară asociată.
Factorul principal pentru apariția abcesului glandelor salivare este flora bacteriană. Procesul inflamator în glandele salivare poate fi cauzat de o varietate de bacterii, dar cel mai adesea agenții patogeni sunt flora stafilococică și streptococică. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, apariția unei concentrații purulente delimitate în țesuturile glandelor exocrine este precedată de o reacție inflamatorie nepurulantă. Oarecum mai rar, o asemenea inflamație este provocată de pietre care se formează în canalele excretorii ale glandelor salivare.
Separat, trebuie spus despre astfel de forme de boală care au un caracter specific. Destul de des, un abces al glandei salivare este cauzat de o epidemie de oreion. Se știe că virusul care provoacă această patologie este sensibil la țesutul glandular, pe fondul căruia nu numai glandul salivar, ci și multe alte glande sunt implicate în procesul patologic. Același lucru este valabil și pentru infecția cu citomegalovirus. Este de remarcat faptul că înfrângerea glandelor salivare de către citomegalovirus este mai caracteristică pentru copiii aparținând grupului de vârstă mai mic.
Există mulți factori care predispun la apariția unui astfel de proces patologic. În primul rând, un abces al glandei salivare poate fi format cu o îngrijire igienică insuficientă a cavității bucale. Acest lucru este valabil mai ales pentru acei oameni care au suferit o intervenție chirurgicală. Acest moment este ușor de explicat prin faptul că, sub acțiunea anesteziei, activitatea funcțională a glandelor salivare este redusă, datorită căreia saliva încetează să-și îndeplinească pe deplin rolul bactericid.
Simptomele abscesului glandelor salivare
Am spus deja că această boală nu are numai simptome locale, ci și generale. Imaginea clinică este întotdeauna accentuată. Chiar înainte de formarea unui ulcer, o persoană bolnavă se plânge de senzația de uscăciune a gurii, disconfort și durere moderată atunci când mănâncă, precum și apariția unui gust neplăcut în gură. Zona afectată se umflă și se înroșește. La palpare, se poate determina prezența infiltratului compactat.
Pe măsură ce reacția inflamatorie purulentă se dezvoltă, simptomele cresc, indicând o intoxicare generală a corpului. Temperatura corpului se ridică la 39 de grade sau mai mult, pacientul indică slăbiciune și stare de rău crescută, transpirație excesivă, frisoane, dureri de cap și așa mai departe, fără a reuși să se unească cu sindromul durerii, care este extrem de pronunțat. Adesea durerea crește odată cu mișcările capului sau deschiderea gurii. O persoană bolnavă indică un sentiment opresiv și de arc, care indică acumularea de mase purulente. În unele cazuri, umflarea se extinde la aproape toată partea afectată.
Uneori, acest proces inflamator se caracterizează prin dezvoltarea rapidă. În acest caz, țesuturile glandulare topesc și necrozează literalmente in una sau două zile. După cum am mai spus, la jumătate dintre pacienți, o formațiune anatomică asociată este implicată în procesul patologic. Datorită acumulării treptate a maselor purulente, membrana piogenică, care delimitează cavitatea de țesuturile din jur, se rupe deseori. În acest caz, imaginea clinică este completată de simptome precum descărcarea puroiului prin fistula rezultată, precum și o scădere bruscă a durerii.
Diagnosticul și tratamentul inflamației
O astfel de inflamare poate fi suspectată pe baza plângerilor însoțitoare și a unei examinări generale a unei persoane bolnave. Confirmarea diagnosticului se efectuează prin radiografie de contrast și ultrasunete. Pentru a determina agentul cauzal, este prezentată analiza bacteriologică a secreției glandei salivare. În caz de îndoială, poate fi necesară o biopsie, urmată de citologie a materialului obținut.
Abcesul glandei salivare este o indicație pentru spitalizarea de urgență. O persoană bolnavă trebuie să fie supusă unei intervenții chirurgicale, care implică deschiderea și drenarea cavității purulente. Preparatele antibacteriene sunt injectate în glanda afectată, iar dacă există semne de necroză, o parte din ea este îndepărtată. În perioada postoperatorie, antibioticele sunt de asemenea utilizate în combinație cu diferite metode fizioterapeutice.
Prevenirea abcesului salivar
Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli ar trebui să se acorde atenția necesară igienei orale, precum și pentru a crește nivelul protecției imune.
