Artrita reumatoidă este o patologie sistemică, în care cauzele exacte ale apariției sale, nu au fost stabilite. Principala manifestare a acestui proces patologic este reprezentată de schimbările eroziv-distructive care apar în principal în zona articulațiilor periferice mici. Pericolul acestei afecțiuni constă în faptul că aceasta duce la afectarea nu numai a articulațiilor, ci și a multor organe interne. Cel mai adesea, pe fundalul acestei boli, se formează diverse probleme cu sistemul cardiovascular.
Pentru prima dată, artrita reumatoidă, ca unitate nosologică independentă, a fost descrisă încă din 1820. Potrivit statisticilor, aproximativ 1% din populația totală a planetei suferă de această patologie. Cel mai adesea, acest proces patologic se întâlnește la persoanele care se află în intervalul de vârstă de la 40 la 50 de ani. Este demn de remarcat faptul că la femei, apare de trei ori mai des această problemă.
După cum am spus, cauzele exacte ale dezvoltării artritei reumatoide sunt încă discutabile. Se presupune că procesele autoimune joacă cel mai mare rol în patogeneza acestei boli. Conform unei teorii, predispoziția genetică poate duce la tulburări autoimune.
O altă teorie comună susține că factorii infecțioși joacă un rol important în apariția artritei reumatoide. Se presupune că agenții patogeni, cum ar fi virusurile herpetice, paramixovirusurile și alți agenți infecțioși, pot provoca leziuni ale articulațiilor. Hipotermia, modificările hormonale, stresul sever, intoxicația, pot acționa ca un declanșator al dezvoltării acestei patologii.
Clasificarea artritei reumatoide
În primul rând, artrita reumatoidă este împărțită în forme seropozitive și seronegative. În forma seropozitivă, în sânge și în fluidul articular se găsește factorul reumatoid. În forma seronegativă nu apare.
În funcție de severitatea imaginii clinice, boala poate să apară la trei grade de severitate. Primul grad constă într-o mică durere în articulații, dar care are o severitate minimă. Cel de-al doilea grad se caracterizează printr-o durere mult mai intensă, care apare chiar în repaus. Gradul al treilea este stabilit în cazul în care sindromul durerii limitează brusc activitatea motrică, iar în zona articulațiilor există o exudare pronunțată.
În clasificarea unei astfel de inflamații au fost incluse încă trei grade, alocate pe baza tulburărilor funcționale. Primul grad este însoțit de o mică restricție a activității motorii, care permite menținerea capacității de lucru. Al doilea grad se caracterizează prin păstrarea abilității de autoservire și de încălcare a muncii. În cea de-a treia măsură, o persoană se poate servi în continuare, însă activitățile profesionale și neprofesionale sunt puternic afectate. Gradul al patrulea implică pierderea tuturor activităților.
Simptomele artritei reumatoide
Severitatea simptomelor acestei boli depinde în mare măsură de severitatea, localizarea, prezența complicațiilor. Chiar și în perioada prodromală, o persoană bolnavă poate să acorde atenție slăbiciunii severe și oboselii, o creștere a temperaturii corpului până la valori subfebrile. După ceva timp, imaginea clinică este completată de durere la nivelul articulațiilor. Un punct caracteristic este implicarea simetrică a articulațiilor în procesul patologic. În unele cazuri, se constată o creștere a durerii seara. Sindromul de durere, de regulă, are un caracter permanent și dureros, dar după administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, dispare.
La examinarea pacientului, sunt detectate simptome cum ar fi umflarea marcată a zonei afectate, febra localizată și hiperemia cutanată. La palpare, există o durere ascuțită. Destul de des, o persoană bolnavă se plânge de dureri musculare și de febră. Cu cât reacția inflamatorie este mai activă, cu atât crește temperatura corpului. Un alt punct specific este rigiditatea in timpul dimineții. Apare după ce o persoană se trezește și poate dura de la 30 de minute la o oră sau mai mult.
În timp, articulațiile afectate suferă deformări permanente. Se prezintă noduli subcutanați, având un diametru mic și o consistență densă. La palparea acestor noduli, durerea nu este definită. Pe măsură ce progresează patologia, se unesc simptomele care indică lezarea organelor interne. Astfel de organe includ tractul gastrointestinal, sistemul cardiovascular.
Diagnosticul și tratamentul inflamației
O astfel de inflamație este diagnosticată pe baza imaginii clinice în legătură cu metode de cercetare suplimentare. Astfel de metode includ teste de sânge generale și biochimice, un test de sânge pentru prezența factorului reumatoid și un test pentru anticorpi anti-citrulină. În plus, se efectuează o examinare cu raze X și o puncție a articulației afectate.
Tratamentul artritei reumatoide constă în administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și glucocorticosteroizi sistemici. În timpul remisiei, sunt prescrise citostaticele. În zilele noastre, preparatele biologice speciale sunt utilizate pe scară largă. În plus, sunt efectuate diferite proceduri fizioterapeutice.
Prevenirea artritei reumatoide
Prevenirea acestei patologii este destul de dificilă din cauza mecanismului inexplicabil al dezvoltării sale. Prin urmare, toate măsurile preventive vizează prelungirea remisiilor și prevenirea deformărilor persistente ale articulațiilor.
